Surgery

Материал из Tau Ceti Station
Перейти к: навигация, поиск

Scalpel.png
Хирургия

Статья из каталога руководств


Категории:
Медикам;


Типичный хирург

Хирургия - это одна из самых важных отраслей медицины на борту КСН "Исход" и служит она для поддержания работоспособности экипажа. Механика операций сводится к перемещению пациента на операционный стол и кликанью по нему (пациенту) инструментами. После каждого нажатия следует небольшая задержка (идет выполнение действия). Завершайте каждый шаг по очереди, чтобы успешно провести операцию. Не жмите ни на что другое, не меняйте руки, иначе ваша рука может соскользнуть и вы причините пациенту вред. Поскольку операции состоят из небольшого набора действий, с точки зрения механики (ООС) это довольно легкий аспект игры, однако внутри нее (IC) это считается сложной и кропотливой работой, которую способны выполнять только специалисты, за исключением некоторых ситуаций.

Хирургия обычно необходима, когда пациент находится в очень плохом состоянии. У человека может быть как простой перелом, так и артериальное кровотечение с повреждением легкого и переломами по всему телу. Провести операцию в таком случае - просто. Провести операцию, чтобы пациент при этом выжил - сложнее.

По этой причине не следует начинать игру за хирурга, если вы не разбираетесь в остальной медицине. Во время вашей работы будут умирать люди, дерьмо случается, но старайтесь этого не допускать.

Руководство по хирургии в целом

Абсолютно все хирургические операции требуют набор хирургических инструментов вместе со столом (при хирургической операции на операционном столе нет возможности ошибиться). В общем и целом лишь доктора и Главврач могут предоставить качественные хирургические операции. Необходимо чётко следовать указанным инструкциям, полностью выполняя их шаг за шагом. В ином случае, есть риск навредить себе или (чаще всего) пациенту.

Гетто хирургия

Если у тебя нет возможности прооперировать пациента в медбее, можешь смело представить себя на месте полевого медика и провести операцию на любом столе! К сожалению, при этом есть неплохой шанс (1/3) хорошенько навредить своему пациенту вместо настоящего лечения. Также можно провести операцию на каталке, которая имеет всего лишь 1/4 шанса навредить пациенту. Будь осторожен!

Хирургические инструменты

Довольно сложно добыть новый набор инструментов, так что в твои обязанности также входит слежение за тем, чтобы их не утащил какой-нибудь особо ретивый пациент. Или же другой доктор.

Стандартный набор хирургических инструментов

  • MMI empty.png MMI
  • Drill.png Хирургическая дрель
  • Scalpel.png Скальпель
  • Saw.png Циркулярная пила
  • Hemostat.png Кровоостанавливающий зажим
  • Cautery.png Термокаутер (прижигающее средство)
  • Retractor.png Хирургические ретракторы
  • Bone setter.png Костоправ
  • Bone gel.png Костный гель
  • Fixovein.png Восстановитель кровеносных сосудов
  • Autopsy scanner.png Сканер для проведения аутопсии (вскрытия)
  • Anesthetics.png Баллон со снотворным (N2O)
  • BreathingMask.png Дыхательная маска
  • Sterilemask.png Марлевая повязка
  • LGloves.png Латексные перчатки
  • Surghat.png Хирургическая шапочка

Инструменты для подпольной хирургии:

  • для анестезии можешь использовать бутылку водки, что есть у каждого бармена. Ну, или вырубить пациента, на крайняк;
  • нож, осколки стекла - они заменят тебе скальпель;
  • попроси ботаников дать тебе их топорик, ведь он отлично подходит в качестве циркулярной пилы, если с ботаниками совсем напряг, тогда используй ломик, он тоже подойдет, и даже не думай спрашивать, как это работает;
  • вилка и отвёртка - твой выбор вместо ретракторов;
  • с зажимом всё предельно просто, для того, чтобы остановить кровь, нужно взять либо кусачки, либо вилку;
  • костный гель? Да кому он нужен, если есть металлические прутья?
  • тот же моток кабеля заменит тебе восстановитель кровеносных сосудов, хотя ты можешь воспользоваться и мышеловкой;
  • нет хирургической дрели? Не проблема, просто свистни ручку у своего пациента;
  • сломались кости? Не беда, возьми гаечный ключ, подойдет для такой проблемы в самый раз;
  • и, наконец, прижигатель. Ты можешь запросто прижечь рану своей сигаретой. Не куришь? Тогда хватай зажигалку или паяльник - они тоже подойдут.

Подготовка к операции

Диагностика

Исследуй тело пациента в стационарном сканере и сделай распечатку, по которой будешь ориентироваться во время операции.

Убедись, что взял все необходимые для поддержания стабильности пациента во время операции лекарства. Ты же не хочешь в панике нестись к химикам за дексалином плюс, если он вдруг понадобится? Если тебе нужна чья-то помощь во время операции, будь то переливание крови или разряд дефибриллятора - сообщи коллегам заранее.

Процесс подготовки

У тебя точно есть распечатка со сканера и все нужные лекарства?

  • Попроси пациента раздеться или сам сними с него вещи.
  • OpTable.gif Уложи пациента на операционный стол, взяв его Grab.png и кликнув по столу. Так же можно использовать подпольную хирургию.
  • Надень LGloves.png перчатки, Surghat.pngшапочку и Sterilemask.png марлевую повязку.
  • Проведи пациенту анестезию

.

  • Убедись, что ты переключил интент (Intent) на Help, что пациент спит и что твои руки чистые (обязательно сполосни руки в раковине).

Анестезия

Оперировать бодрствующих людей не так просто, они дергаются и кричат. Технически провести так операцию реально, но пациент получит кучу неприятных ощущений, от болевого шока до остановки сердца, если не получит обезболивающее.

Поэтому тебе необходимо усыпить пациента перед проведением операции. На станции доступны два вида анестезии: ингаляционная и внутренняя.

Ингаляционная анестезия - это та, которую ты используешь по умолчанию. Она быстро, эффективно действует и быстро проходит. Просто повесь Anesthetics.png баллон на спину пациента, надень маску на лицо и поверни клапан (Set Internals). Через несколько секунд пациент уснет. Когда закончишь, просто сними маску и разбуди его.

Однако, если у пациента повреждены легкие, тебе придется полагаться на инъекционную анестезию.

В раздатчике NanoMed Plus есть колбы со снотворным (Sleep-Toxin). Заполни шприц полностью и введи в тело пациента. Потребуется некоторое время, чтобы он заснул. Чтобы пробудить его, если все снотворное еще не вышло, придется использовать Анти-Токсин.

Инфекция

Если ты начал оперировать, не приготовившись (не вымыл руки, не надел перчатки и т.д), ты рискуешь заразить пациента. Инфекция очень опасна, если вовремя ее не вылечить. Подробнее об этом можно прочитать тут.

Дополнительная информация

Если ты добропорядочный СМО, то стоит присмотреться к врачам, не знающим этого.

  • Аппендикс не является ненужным рудиментом, он выполняет важную роль в организме человека. Он поддерживает микрофлору кишечника и способствует крепкому иммунитету. Не выбрасывай его в мусорку после удаления, т.к. инфекционная безопасность превыше всего!
  • Не бывает перелома плеча, голени, кисти, предплечья. Плечо - это не кость и оно не может сломаться, вот перелом плечевой кости, это другое дело. Голень - тоже не кость, она состоит из двух костей: больше и малоберцовой. Предплечье тоже состоит из двух костей: лучевой и локтевой. Кисть состоит из 27 костей, а не из одной. Череп состоит из 23 костей.
  • При операции даже на пальце пациента надо полностью раздевать, ибо всё должно быть стерильно.
  • Во время операции ты обязан надевать мед. перчатки, маску и хирургическую шапку.
  • Если во время операции ты вдруг испачкали свои перчатки, бегом мой их в раковине (после действия, разумеется) и не забудь потом очистить клинером стол, тоже самое надо проводить и с инструментами при их загрязнении.

Список операций

Костная хирургия

Таблица повреждений, при которых невозможно восстановить кости
Часть тела Значение повреждения
Голова, Торс, пах 35
Руки, ноги 30
Кисти, стопы 15

Вправляем кости

  1. Выполни подготовку к операции.
  2. Прицелься на поврежденную конечность Damage zone.png.
  3. Используй Scalpel.png скальпель, чтобы сделать надрез.
  4. Используй Hemostat.png кровоостанавливающий зажим, чтобы остановить кровотечение. Примечание, этого делать не надо если ты оперируешь голову, хотя, иногда это всё таки придётся делать.
  5. Используй Retractor.png хирургические ретракторы, чтобы приподнять кожу.
  6. ПримениBone gel.png костный гель на сломанной кости.
  7. Используй Bone setter.png костоправ, чтобы вправить кость на место.
  8. Еще раз Bone gel.png костный гель.
  9. Используй Cautery.png термокаутер, чтобы прижечь рану.

Глазная хирургия

Лечим слепых

  1. Выполни подготовку к операции.
  2. Прицелься в глаза больного Damage zone.png.
  3. Подрежь кожу вокруг глаз со Scalpel.png скальпелем.
  4. Используй Retractor.png хирургические ретракторы, чтобы слегка приподнять глаза.
  5. Используй Hemostat.png зажим, чтобы остановить потенциальное кровотечение.
  6. Используй Cautery.png термокаутер, чтобы прижечь рану.

Мозговая хирургия

Вытаскиваем не нужное тому парню серое вещество

  1. Выполни подготовку к операции.
  2. Прицелься в голову пациента Damage zone.png.
  3. Используй Scalpel.png скальпель, чтобы аккуратно обрезать кожу по кругу.
  4. Используй Saw.png циркулярку, чтобы раскроить черепную коробку.
  5. Перережь соединительную ткань с помощью Scalpel.png скальпеля.
  6. Перережь спинной мозг с помощью Saw.png циркулярки.
  7. Brain.png Мозг (вида "_Patient_Name_'s Brain")сразу же появится на операционном столе. С этого момента у вас есть несколько вариантов, куда деть мозг:
    • Вставить его в MMI empty.png MMI и отдать его роботехнику для Кибернитезации.
    • Хранить его в морозильном ящике неподалёку.
    • Для извлечения мозга из MMI MMI.png, необходимо просто провести ИД картой по нему.
  8. Если же ты повторил вышеописанные шаги на другом пациенте для того, чтобы те махнулись мозгами:

Аппендэктомия

Удаляем воспалившийся отросток

  1. Выполни подготовку к операции.
  2. Прицелься в пах пациента Damage zone.png.
  3. Сделай надрез при помощи Scalpel.png скальпеля.
  4. Используй Hemostat.png зажим, чтобы остановить любое потенциальное кровотечение.
  5. Используй Retractor.png хирургические ретракторы, чтобы приподнять кожу.
  6. Используй Scalpel.png скальпель, чтобы вырезать аппендикс.
  7. Используй Hemostat.png зажим, чтобы вытащить аппендикс.
  8. (Опционально) Положи апендикс в морозильную коробку возле хирургии .
  9. Прижги рану с помощью Cautery.png термокаутера.

Удаление грудолома Чужих

Вытаскиваем эмбрион чужого

  1. (Опционально) Сделай подготовку к операции.
  2. Прицелься в грудь пациента Damage zone.png.
  3. Сделай надрез при помощи Scalpel.png скальпеля.
  4. Используй Hemostat.png Зажим для остановки любого потенциального кровотечения.
  5. Используй Retractor.png Ретрактор, чтобы поднять кожу.
  6. Используй Saw.png Циркулярку, чтобы разрезать грудную клетку.
  7. Используй Retractor.png Ретрактор , чтобы открыть грудную клетку.
  8. Используй Hemostat.png Зажим для удаления грудолома чужого.
  9. Используй Retractor.png Ретрактор, чтобы закрыть грудную клетку.
  10. Используй Bone gel.png Костный гель, для соединения разрезанной грудной клетки.
  11. Используй Cautery.png Термокаутер, чтобы прижечь рану.

Реконструкция лица

Чиним мордашки

  1. (Опционально) Сделай Подготовку к операции.
  2. Прицелься на рот пациента Не голову! на кукле Damage zone.png.
  3. Надрежь кожу Scalpel.png Скальпелем.
  4. Используй Hemostat.png зажим.
  5. Используй Retractor.png щипцы.
  6. Прижги надрез Cautery.png Каутером.

Ампутация конечностей

Отрезаем все эти ненужные культи

  1. (Опционально) Сделай Подготовку к операции.
  2. Прицелься на нужную конечность Damage zone.png на кукле.
  3. Используй Saw.png Циркулярку, чтобы отрезать конечность.
  4. (Опционально) подготовь конечность к протезированию.

Замена конечностей

Делаем людей едиными

  1. (Опционально) Сделай Подготовку к операции.
  2. Прицелься на отсутствующую конечность Damage zone.png на кукле.
  3. Надрежь кожу Scalpel.png скальпелем.
  4. Используй Retractor.png щипцы, чтобы почистить точку.
  5. Прижги надрез Cautery.png каутером, чтобы протез мог быть присоединен.
  6. Присоедини протез, взятый у Роботистов.

Повреждения протезов не сказываются на здоровье человека. Чтобы их починить, надо использовать горелку(для физических) и провода (для ожогов). Поврежденные конечности сходят с ума, роняют предметы. Если их сильно повредить - они взорвутся.

Артериальное кровотечение

Восстанавливаем поврежденные артерии, чтобы остановить кровотечение

  1. (Опционально) Сделай Подготовку к операции.
  2. Прицелься в поврежденный орган Damage zone.png на кукле.
  3. Надрежь кожу Scalpel.png scalpel, скальпелем.
  4. Используй Hemostat.png зажим, чтобы остановить любое потенциальное кровотечение.
  5. Используй Retractor.png хирургические ретракторы, чтобы приподнять кожу.
  6. Используй Fixovein.png FixOVein, на поврежденный орган.
  7. Используй Cautery.png термокаутер, чтобы прижечь рану.

Повреждённые внутренние органы

Восстановление легких и других поврежденных органов

  1. (Опционально) Сделай Подготовку к операции.
  2. Прицелься в грудь Damage zone.png на кукле.
  3. Надрежь кожу Scalpel.png scalpel, скальпелем.
  4. Используй Hemostat.png зажим, чтобы остановить любое потенциальное кровотечение.
  5. Используй Retractor.png ,хирургические ретракторы, чтобы приподнять кожу.
  6. Используй Saw.png циркулярку, чтобы разрезать грудную клетку.
  7. Используй Retractor.png хирургические ретракторы, чтобы открыть грудную клетку.
  8. Используй Advanced trauma kit.png заживительную мембрану, чтобы исправить органы.
  • ПРИМЕЧАНИЕ: если ты делаешь операцию на протезированных (механизированных) органах, то вместо мембраны, вам нужно использовать нанопасту (nanopaste), котороя будет эффективна с вероятностью 100%, отвёртку (screwdriver) 70% или обычный костный гель 30%
  1. Используй Retractor.png хирургические ретракторы, чтобы закрыть грудную клетку.
  2. Используй Bone gel.png костный гель, для соединения разрезанной грудной клетки.
  3. Используй Cautery.png термокаутер, чтобы прижечь рану.

Хирургия полости (Каверны)

Зашей вещь в человека

  1. Максимальный размер вещей, которые помещаются внутрь:
    • Голова - крошечный (в т.ч. ручка, бумага)
    • Живот - миниатюрный (в т.ч. большинство хирургических предметов)
    • Грудь - маленький (в т.ч. циркулярка, револьвер)
  2. (Опционально) Сделай подготовку к операции.
  3. Прицелься в грудь, живот или голову Damage zone.png на кукле.
  4. Надрежь кожу Scalpel.png скальпелем.
  5. Используй Hemostat.png зажим, чтобы остановить любое потенциальное кровотечение. Примечание, этого делать не надо если ты оперируешь голову.
  6. Используй Retractor.png хирургические ретракторы, чтобы приподнять кожу.
  7. [ТОЛЬКО ГРУДЬ] Используй Saw.png циркулярку, чтобы разрезать грудную клетку.
  8. [ТОЛЬКО ГРУДЬ] Используй Retractor.png хирургические ретракторы, чтобы открыть грудную клетку.
  9. Используй Drill.png хирургическую дрель для подготовки полости.
  10. Засунь вещь внутрь. Если это повлечет за собой внутреннее кровотечение, используй Fixovein.png FixOVein для остановки крови.
  11. Если ты решил не оставлять вещь внутри, используй Cautery.png термокаутер для соединения стенок полости.
  12. [ТОЛЬКО ГРУДЬ] Используй Retractor.png хирургические ретракторы, чтобы закрыть грудную клетку.
  13. [ТОЛЬКО ГРУДЬ] Используй Bone gel.png костный гель, для соединения разрезанной грудной клетки.
  14. Используй Cautery.png термокаутер, чтобы прижечь рану.

Извлечение осколков и имплантантов

Вытаскиваем застрявшие предметы без повреждения артерий

  1. (Опционально) Сделай подготовку к операции.
  2. Прицелься в область поражённую осколками Damage zone.png на кукле.
  3. Надрежь кожу Scalpel.png скальпелем.
  4. Используй Hemostat.png зажим, чтобы остановить любое потенциальное кровотечение. Примечание, этого делать не надо если ты оперируешь голову.
  5. Используй Retractor.png хирургические ретракторы, чтобы приподнять кожу.
  6. Используй Hemostat.png зажим для остановки кровотечения. (Может не понадобится)
  7. [ТОЛЬКО ГРУДЬ] Используй Saw.png циркулярку, чтобы разрезать грудную клетку.
  8. [ТОЛЬКО ГРУДЬ] Используй Retractor.png хирургические ретракторы, чтобы открыть грудную клетку.
  9. Для извлечения шрапнели используй Hemostat.png зажим. Количество осколков всегда разное. Бывает вытаскиваются не с первого раза, так что обращай внимание на логи.
  10. [ТОЛЬКО ГРУДЬ] Используй Retractor.png хирургические ретракторы, чтобы закрыть грудную клетку.
  11. [ТОЛЬКО ГРУДЬ] Используй Bone gel.png костный гель, для соединения разрезанной грудной клетки.
  12. Используй Cautery.png термокаутер, чтобы прижечь рану.

Исправление повреждений головного мозга

Лечим субдуральную гематому

  1. (Опционально) Сделай Подготовку к операции.
  2. Прицелься в голову Damage zone.png на кукле.
  3. Надрежь кожу Scalpel.png scalpel, скальпелем.
  4. Используй Saw.png циркулярку для вскрытия черепной коробки.
  5. Используй Hemostat.png зажим для удаления костной стружки.
  6. Используй Fixovein.png FixOVein, чтобы вправить гематому.
  7. Используй Cautery.png термокаутер, чтобы прижечь рану.

Пересадка головы

А голову ты дома не забыл?

  1. Найди труп и голову.
  2. Прицелься в голову трупу Damage zone.png .
  3. Надрежь кожу Scalpel.png скальпелем.
  4. Используй Retractor.png 'ретракторы что бы отогнуть кожу.
  5. Используй Fixovein.png FixOVein что бы ограничить пищевод и трахею.
  6. Используй Cautery.png термокаутер для образования полости вокруг шеи.
  7. Присоедини голову к телу.

Липосакция

Делаем из пухлых дамочек фотомоделей

  1. Прицелься в грудь, Damage zone.png на кукле.
  2. Надрежь кожу Scalpel.png скальпелем.
  3. Используй Hemostat.png зажим, чтобы остановить любое потенциальное кровотечение.
  4. Используй Saw.png циркулярку.
  5. Используй Retractor.png хирургические ретракторы
  6. Используй Cautery.png термокаутер, чтобы прижечь рану.

Смена пола

Помогаем людям самоопределиться

  1. Прицелься в пах, Damage zone.png на кукле.
  2. Надрежь кожу Scalpel.png скальпелем.
  3. Используй Hemostat.png зажим.
  4. Используй Scalpel.png скальпель.
  5. Используй Cautery.png термокаутер, чтобы прижечь рану.

Пластическая хирургия

Дает возможность сменить имя

  1. Прицелься в рот, Damage zone.png на кукле.
  2. Надрежь кожу Scalpel.png скальпелем.
  3. Используй Retractor.png ретракторы.
  4. Используй Hemostat.png зажим.
  5. Используй Scalpel.png скальпель.

Вскрытие

Разговор с мертвецом

Данное руководство поможет выявить причину смерти.

  1. Положи труп на операционный стол.
  2. Нацелься на пораженную зону пациента на Damage zone.png Damage zone.
  3. Режь кожу своим Scalpel.png скальпелем (для груди могут понадобится два разреза).
  4. Используй Autopsy scanner.png autopsy scanner для сканирования области.
  5. Правый щелчок на autopsy scanner и выбери print data.
  6. Повтори ранние этапы для сканирования других областей.
  7. (Не обязательно, но строго рекомендовано) Отправь данные охране.
  8. Помести тело в мешок для трупов и отправь в морг или на клонирование.

Прочее

В случае ошибки

Ты перепутал руки, выронил инструмент и теперь пациент порезался, а ты весь в крови? Все нормально! Бывает.

Важно избегать паники. Ты все еще можешь закончить операцию, просто начни с того места, где ты ошибся.

Совет для продвинутых

Если пациенту требуется провести множество операций, то не обязательно начинать и доводить операцию до самого конца. Ты можешь делать несколько операций за раз.

  1. Надрежь кожу Scalpel.png scalpel, скальпелем.
  2. Используй Hemostat.png зажим, чтобы остановить любое потенциальное кровотечение.
  3. Используй Retractor.png хирургические ретракторы, чтобы приподнять кожу.
  4. В этом промежутке ты можешь провести большинство операций на пациенте, не прижигая рану каждый раз и не начиная операцию сначала.<-
  5. Используй Cautery.png термокаутер, чтобы прижечь рану.

Пример проведения такой операции:

  1. Надрежь кожу Scalpel.png scalpel скальпелем.
  2. Используй Hemostat.png зажим, чтобы остановить любое потенциальное кровотечение.
  3. Используй Retractor.png хирургические ретракторы, чтобы приподнять кожу.

Исправляем кости.

  1. ПримениBone gel.png костный гель на сломанной кости.
  2. Используй Bone setter.png костоправ, чтобы вправить кость на место.
  3. Еще раз Bone gel.png костный гель.

Исправили. Лечим органы.

  1. Используй Saw.png циркулярку, чтобы разрезать грудную клетку.
  2. Используй Retractor.png хирургические ретракторы, чтобы открыть грудную клетку.
  3. Используй Advanced trauma kit.png заживительную мембрану, чтобы исправить органы.
    • ПРИМЕЧАНИЕ: если ты делаешь операцию на протезированных (механизированных) органах, то вместо мембраны, тебе нужно использовать нанопасту (nanopaste), котороя будет эффективна с вероятностью 100%, отвёртку (screwdriver) 70% или обычный костный гель 30%
  4. Используй Retractor.png хирургические ретракторы, чтобы закрыть грудную клетку.
  5. Используй Bone gel.png костный гель, для соединения разрезанной грудной клетки.
    Закончили.
  6. Используй Cautery.png термокаутер, чтобы прижечь рану.

И не забывай держать себя и операционные в чистоте!